內容來源：醫(yī)藥經(jīng)濟報
5月25日，國家醫(yī)保局辦公室、國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組印發(fā)《關于進一步降低新冠病毒核酸檢測和抗原檢測價格的通知》（簡稱《通知》），要求各地在6月10日前將新冠病毒核酸檢測單人單檢降至不高于每人份16元，多人混檢降至不高于每人份5元。
在國家醫(yī)保部門等機構的努力下，國內核酸檢測的價格已經(jīng)進行了數(shù)輪下調，目前單人單管檢測的價格已經(jīng)由疫情初期的200元左右降至28元左右，此次再度大幅降價，勢必在保障推進實施常態(tài)化核酸檢測工作同時，提升醫(yī)?；鹗褂眯?，守住人民群眾的“救命錢”。
當前，全國范圍內尚未統(tǒng)一常態(tài)化核酸檢測的支付方式，各地都在積極探索差異化的支付模式業(yè)內人士指出。業(yè)內人士指出，從政策導向看，無論核酸檢測的成本由誰來承擔，價格大幅下降，不僅有助于降低公共衛(wèi)生成本，也有利于運用價格調節(jié)的市場手段，加速優(yōu)勝劣汰，讓“借疫生不義之財”的短期暴利，甚至鋌而走險的行為“無利可圖”。
一、“不得上浮、下浮不限”核酸檢測砍價近五成
5月23日，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制舉行新聞發(fā)布會表示，目前，國內多個城市和地區(qū)都已陸續(xù)探索實施常態(tài)化核酸檢測工作。杭州、上海都已經(jīng)做了采樣圈布局；深圳、大連、合肥和江西、湖北的多個城市也都開展了一系列工作。
“核酸檢測常態(tài)化”將核酸檢測產(chǎn)品和相關企業(yè)推上市場“風口”，不僅令上市公司在資本市場表現(xiàn)活躍，同時也讓公眾對于檢測成本、檢測價格給予了更多關注。
事實上，自2021年以來，全國范圍內核酸檢測價格已經(jīng)經(jīng)歷連續(xù)三次降價，在此基礎上，國家醫(yī)保局在今年4月2日正式發(fā)布通知，要求進一步降低新冠病毒核酸檢測價格和費用。
按照政策要求，在4月8日前，公立醫(yī)療機構新冠核酸檢測的單人單檢政府指導價下調至每人份不高于28元，多人混檢政府指導價下調至每人份不高于8元；同時，鼓勵非公立醫(yī)療機構，以及醫(yī)學檢驗實驗室等社會檢測機構提供新冠病毒核酸檢測服務，定價遵循“公平、合法和誠實信用”的原則，體現(xiàn)保本微利、質價相符，不得借疫生不義之財，倡導參照當?shù)毓⑨t(yī)療機構新冠核酸檢測價格。
“政府指導價”頂層政策落地，市場端得到了快速響應。截至目前，第三方平臺價格顯示，包括民營醫(yī)療機構在內的各大醫(yī)療機構已將核酸檢測價格按照規(guī)定進行了調整，價格基本上降至28元及以下。
按照本次發(fā)布的最新《通知》要求，單人單檢價格將降至16元以下，降幅42.85%，無論是對于地方財政還是公共醫(yī)保，節(jié)省近一半的核酸檢測成本，顯然有助于優(yōu)化市場秩序。
此外，按照要求，各省份制定的新冠病毒核酸檢測、抗原檢測政府指導價均為最高限價，公立醫(yī)療機構實際收費標準不得上浮，下浮不限。對于政府組織的大規(guī)模篩查、常態(tài)化檢測，要充分考慮到規(guī)模效應和基層組織、志愿者對成本的分擔效應，新冠病毒核酸多人混檢按照不高于每人份3.5元的標準計費，檢測機構僅提供樣本轉運及檢測服務的，需進一步降低計費標準。
前不久，華創(chuàng)證券宏觀研究團隊在進行常態(tài)化核酸檢測成本估算時指出，結合檢測量和單價變化，測算疫情至今核酸費用約3000億元，其中今年前4個月已花近1500億元，引發(fā)了市場對于醫(yī)保支付端的長期可持續(xù)性擔憂。
事實上，按照《國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導意見》，明確提出“應檢盡檢”所需費用由各地政府承擔，“愿檢盡檢”所需費用由企事業(yè)單位或個人承擔。
專家表示，從目前各地開展的常態(tài)化核酸檢測工作來看，大部分成本還是以地方政府財政支出來承擔，常態(tài)化核酸檢測雖然給部分企業(yè)帶來了巨大的市場增量，但也將隨著價格下降而攤薄利潤。
價格下行預期正在開始得到印證。近期，浙江、北京、河北、廣東、陜西、山西、遼寧、黑龍江、江西、湖南、廣西、海南、重慶、貴州、云南、甘肅、青海、寧夏、內蒙古、新疆、新疆建設兵團等21?。ㄊ小^(qū)）啟動廣東聯(lián)盟價格聯(lián)動。
5月13日，廣東省發(fā)布新冠檢測試劑、耗材等相關產(chǎn)品聯(lián)盟帶量采購接續(xù)工作的通知。本次中選結果：普通核酸最低報價3.2元，抗原自測最低報價3.91元。
二、“不義之財”不可取，加速市場優(yōu)勝劣汰
核酸檢測“應檢盡檢”，必要的成本投入不可避免，但關鍵是不能亂花錢、浪費錢，更要針對違法違規(guī)、短期牟利、假公濟私的行為重拳打擊。
為了抗擊新冠疫情，我國堅持“動態(tài)清零”，核酸檢測常態(tài)化已成為許多城市的“標配”。然而，這項事關“人民至上、生命至上”的民生工程，卻被一些別有用心之徒視作了有利可圖的“肥羊”。
近一年來，核酸檢測市場不乏亂象：
這些核酸檢測出現(xiàn)的亂象和風險，不一定都是短期趨利行為，但在利益驅動之下，自5月份以來，核酸檢測常態(tài)化也讓部分企業(yè)和個人淡漠的法律意識暴露出來，為謀取利益而不顧公眾健康的高風險行為引發(fā)輿論一片嘩然：
據(jù)平安北京微信公眾號消息，針對媒體報道、市民關注的“樸石醫(yī)學檢驗實驗室”問題，衛(wèi)健部門已吊銷該實驗室《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，市場監(jiān)管部門已立案查處。
北京市公安局昌平分局官方微博發(fā)布消息，近日昌平警方接一核酸檢測機構報警稱：在核酸采集業(yè)務巡檢過程中，發(fā)現(xiàn)有人持假護士執(zhí)業(yè)證上崗。經(jīng)查，犯罪嫌疑人何某某（男，35歲）、殷某某（男，36歲）為應聘從事核酸采集相關工作，通過偽造、購買虛假護士執(zhí)業(yè)證書，騙取從事核酸采樣資格。
天下熙熙，皆為利來；天下攘攘，皆為利往。
行業(yè)普遍認為，部分“渾水摸魚”的第三方檢測機構和個人，嚴重擾亂了核酸檢測市場，阻礙了正常的疫情防控，要警惕投機分子借疫情發(fā)財，用降低新冠病毒檢測成本的“價格調節(jié)”手段優(yōu)化市場結構，也是一種理性的選擇。
專家表示，新冠核酸檢測成本主要包括試劑耗材成本、上機成本、采樣成本（含運輸）等，其中試劑耗材是主要的成本優(yōu)化空間，通過集中采購已經(jīng)實現(xiàn)大幅降價。
目前核酸檢測的試劑耗材成本已經(jīng)被壓到極限。在核酸檢測利潤微薄而責任重大的情況下，核酸檢測行業(yè)將不再是個“香餑餑”，那些因為短期利潤而跑步進場的全新參與者，如果無法坦然面對“保本微利、質價相符”的市場競爭，必將黯然離場。
市場調節(jié)這只“無形的手”，勢必將加速優(yōu)勝劣汰，還市場一片凈土。
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